Dostępność
(należy wpisać podstawę do dysponowania osobą np. pracownik firmy, pracownik podwykonawcy)

- uprawnienia budowlane

w specjalności ....................................

do

....................................

....................................

osoba wykonała/ sprawdziła lub nadal wykonuje/sprawdza .... (proszę wpisać liczbę) dokumentacje projektowe

1) nazwa zadania:
.....................................
.....................................

w zakresie:

.....................................
- podmiot, na rzecz którego wykonano usługę:
.....................................
.....................................

termin wykonania usługi od - do (dzień, miesiąc, rok)

.....................................
2) nazwa zadania:
.....................................
.....................................

w zakresie:

.....................................
- podmiot, na rzecz którego wykonano usługę:
.......................................
.......................................

termin wykonania usługi od - do (dzień, miesiąc, rok)

.....................................

- uprawnienia budowlane

w specjalności:
....................................... do:
.......................................
......................................
- uprawnienia

budowlane bez ograniczeń:
....................................... (należy wpisać: "TAK" albo "NIE")
- numer i data wydania uprawnień:
.......................................
.......................................
- doświadczenie zawodowe, licząc od daty ich uzyskania:
... lat (proszę wpisać liczbę)
 

- uprawnienia budowlane

w specjalności:
.......................................

do:
.......................................
.......................................
- uprawnienia budowlane bez ograniczeń:
....................................... (należy wpisać: "TAK" albo "NIE")
- numer i data wydania uprawnień:
.......................................
.......................................
- doświadczenie zawodowe
licząc od daty ich uzyskania:
... lat (proszę wpisać liczbę)
 

- uprawnienia budowlane

w specjalności:
.......................................

do:
.......................................
.......................................
- w zakresie:
......................................
......................................
- uprawnienia budowlane bez ograniczeń:
....................................... (należy wpisać: "TAK" albo "NIE")
- numer i data wydania uprawnień:
.......................................
.......................................
- doświadczenie zawodowe
licząc od daty ich uzyskania:
... lat (proszę wpisać liczbę)
 

- uprawnienia budowlane

- w specjalności:
.......................................

do:
.......................................
.......................................
- uprawnienia budowlane bez ograniczeń:
....................................... (należy wpisać: "TAK" albo "NIE")
- numer i data wydania uprawnień:
.......................................
.......................................
- doświadczenie zawodowe
licząc od daty ich uzyskania:
... lat (proszę wpisać liczbę)