Oznaczenie sprawy: ZA.271.32.2021
______________________________________________________________ (nazwa albo imię i nazwisko wykonawcy lub wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie)
______________________________________________________________
______________________________________________________________ (siedziba albo adres prowadzenia działalności)
______________________________________________________________ ______________________________________________________________
(tel./faks, e-mail)
OFERTA
Zgodnie ze specyfikacją warunków zamówienia w postępowaniu prowadzonym w trybie podstawowym - wariant I (bez negocjacji) pod nazwą: Zakup wyposażenia i sprzętu ułatwiającego opiekę nad osobą starszą i niepełnosprawną na potrzeby Domu Pomocy Społecznej "Nasz Dom" w Gliwicach (2)
Zadanie nr 1: Zakup wózków transportowych
Oferuję(my) wykonanie przedmiotu zamówienia za cenę:
CENA NETTO (A)
WARTOŚĆ VAT (B)
CENA BRUTTO (C)
ŁĄCZNIE(cena brutto słownie: ..................................................................................................................................................................................) zgodnie z formularzem cenowym stanowiącym załącznik nr 5A do SWZ.
Oferuję(emy) na wykonanie przedmiotu zamówienia gwarancję i rękojmię na okres: …………… miesięcy (minimum 24 miesiące, maksimum 48 miesięcy) od dnia końcowego odbioru przedmiotu umowy dokonanego bez zastrzeżeń
Akceptuję(emy) termin wykonania zamówienia określony w niniejszym postępowaniu.
Zadanie nr 2: Zakup sprzętu ułatwiającego opiekę nad osobą starszą i niepełnosprawną.
Oferuję(my) wykonanie przedmiotu zamówienia za cenę:
CENA NETTO (A) WARTOŚĆ VAT (B) CENA BRUTTO (C)ŁĄCZNIE
(cena brutto słownie:
..................................................................................................................................................................................) zgodnie z formularzem cenowym stanowiącym załącznik nr 5B do SWZ.
Oferuję(emy) na wykonanie przedmiotu zamówienia gwarancję i rękojmię na okres: …………… miesięcy (minimum 24 miesiące, maksimum 48 miesięcy) od dnia końcowego odbioru przedmiotu umowy dokonanego bez zastrzeżeń. Akceptuję(emy) termin wykonania zamówienia określony w niniejszym postępowaniu.
Zadanie nr 3. Zakup łóżek na pilota oraz szafek przyłóżkowych
Oferuję(my) wykonanie przedmiotu zamówienia za cenę:
CENA NETTO (A) WARTOŚĆ VAT (B) CENA BRUTTO (C) ŁĄCZNIE(cena brutto słownie:
..................................................................................................................................................................................) zgodnie z formularzem cenowym stanowiącym załącznik nr 5C do SWZ.
Oferuję(emy) na wykonanie przedmiotu zamówienia gwarancję i rękojmię na okres: …………… miesięcy (minimum 24 miesiące, maksimum 48 miesięcy) od dnia końcowego odbioru przedmiotu umowy dokonanego bez zastrzeżeń. Akceptuję(emy) termin wykonania zamówienia określony w niniejszym postępowaniu.
Oświadczam(y), że:
Zamierzam(y) powierzyć podwykonawcom następujące części zamówienia:
Pozostałe oświadczenia:
1) rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1).
* W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niż bezpośrednio jego dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO wykonawca nie składa oświadczenia o tej treści (należy usunąć treść oświadczenia np. przez jego wykreślenie).
__________________________ miejscowość, data