ZAŁĄCZNIK NR   1

Oznaczenie sprawy: ZA.271.38.2022  

______________________________________________________________ (nazwa albo imię i nazwisko wykonawcy lub wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie)

______________________________________________________________

______________________________________________________________ (siedziba albo adres prowadzenia działalności oraz województwo)

______________________________________________________________ (NIP/REGON) ______________________________________________________________

(tel., e-mail)

OFERTA

Zgodnie ze specyfikacją warunków zamówienia w postępowaniu prowadzonym w trybie podstawowym - wariant I (bez negocjacji) pod nazwą:  Wykonanie dokumentacji projektowej dla inwestycji polegającej na przebudowie oświetlenia na ul. Przyszowskiej w Gliwicach.

Oferuję(my) wykonanie przedmiotu zamówienia za cenę:

 

Lp. Pozycja CENA BRUTTO 1

Uzyskanie mapy do celów projektowych

                 2

Pozyskanie wymaganych opinii, warunków, uzgodnień i decyzji wynikających ze specyfiki opracowania

  3

Wykonanie projektu wstępnego zagospodarowania terenu

 

4

Wykonanie projektu budowlanego składającego się z: - projektu zagospodarowania do pozwolenia na budowę lub zgłoszenia, - projektu architektoniczno-budowlanego dla sieci oświetlenia

 

5

Wykonanie projektu technicznego/wykonawczego oświetlenia ulicznego

 

6

Przygotowanie materiałów i wniosku o pozwolenie na budowę/ zgłoszenie robót

 

7

Uzyskanie pozwolenia na budowę/ zgłoszenie robót

 

8

Wykonanie przedmiarów, kosztorysów, TER, specyfikacji

 

9

Inne prace wycenione przez Jednostkę Projektową

 

                                                     RAZEM BRUTTO                                                 (suma pozycji 1-9)

[kwotę podać poniżej jako "CENA BRUTTO (C)"]

 

CENA NETTO

(A)

WARTOŚĆ VAT

(B)

CENA BRUTTO

(C)

 

ŁĄCZNIE 

 

     

(cena brutto słownie: ......................................................................................................................................

 

W zakresie kryterium "Doświadczenie Projektanta (branża elektryczna)": oświadczam/amy, że Pan/Pani................................................................................(imię i nazwisko Projektanta) wykonał/a ............. (proszę wpisać liczbę) usługę/i polegającą/ce na opracowaniu dokumentacji projektowej (składającej się co najmniej z projektu budowlanego), która/e swoim zakresem obejmowała/ły budowę lub przebudowę lub rozbudowę oświetlenia ulicznego, zasilanego kablem ziemnym na długości minimum 400 mb w ramach jednego opracowania.  

Uwaga: Osoba wymieniona powyżej (w celu otrzymania punktów w kryterium), musi być tożsama z osobą wpisaną do wykazu osób (Projektant (branża elektryczna)) o treści załącznika nr 9 do SWZ, który to wykaz jest dokumentem składanym na potwierdzenie spełnienia warunku udziału w postępowaniu (na wezwanie Zamawiającego).

Akceptuję(emy) termin wykonania zamówienia określony w niniejszym postępowaniu.

Akceptuję(emy) termin rękojmi określony w niniejszym postępowaniu.

Oświadczam(y), że:

Podwykonawcy

Nazwa firmy podwykonawcy Opis części zamówienia, które zostaną powierzone podwykonawcy  

 

 

 

 

 

 

Pozostałe oświadczenia:

Informacja dotycząca powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z ustawą z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług:
1) czy wybór oferty będzie prowadził do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego: ...........
(należy wpisać TAK lub NIE)
- w przypadku odpowiedzi "TAK", proszę wskazać:
2) nazwę (rodzaj) towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będą prowadziły do powstania obowiązku podatkowego: ............................................................................................,
 
3) wartość towaru lub usługi objętego obowiązkiem podatkowym Zamawiającego, bez kwoty podatku: ......................,
 
4) stawkę podatku od towarów i usług, która zgodnie z wiedzą Wykonawcy, będzie miała zastosowanie: .......................
Integralną część oferty stanowią:

1) rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1).

* W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niż bezpośrednio jego dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO wykonawca nie składa oświadczenia o tej treści (należy usunąć treść oświadczenia np. przez jego wykreślenie).