ZAŁĄCZNIK NR 4
Oznaczenie sprawy: IR.7011.8.31.2023

 

______________________________________________________________ nazwa (firma) wykonawcy

______________________________________________________________

______________________________________________________________ adres wykonawcy

 
WYKAZ OSÓB
 
dotyczy postępowania:
Zespół Szkół Ogólnokształcących nr 8 ul. Syriusza 30 - uzupełnienie infrastruktury obiektów sportowych - wykonanie schodów terenowych i utwardzeń terenu 
 
Wykaz osób wymagany jest w celu potwierdzenia warunku określonego w ogłoszeniu.
Lp.
Imię i nazwisko
 Opis posiadanych uprawnień, kwalifikacji zawodowych, doświadczenia i wykształcenia
Zakres wykonywanych czynności w zamówieniu

Dostępność (należy wpisać podstawę do dysponowania osobą np. pracownik firmy, pracownik podwykonawcy)

1.  

uprawnienia budowlane do ......................................

w specjalności ......................................

nr uprawnień ...................

data wydania ...................

branża konstrukcyjno-budowlana  
 

 

 

__________________________ data i miejscowość

___________________________ imię i nazwisko  

___________________________________ podpis wykonawcy lub osoby upoważnionej